प्रारम्भिक चरणमा स्तन क्यान्सरका बिरामीहरूले अब केमोथेरापीबाट बच्न सक्छन्

Exact Sciences Corp ले आज घोषणा गर्‍यो कि Rx बाट सकारात्मक नोड, Endocrine Responsive Breast Cancer, वा RxPONDER, परीक्षणको डेटा द न्यू इङ्गल्याण्ड जर्नल अफ मेडिसिनमा प्रकाशित भएको थियो। अध्ययन, स्वतन्त्र SWOG क्यान्सर अनुसन्धान नेटवर्कको नेतृत्वमा र प्रायोजित। नेशनल क्यान्सर इन्स्टिच्युट (NCI), ० देखि २५ सम्मको Oncotype DX Breast Recurrence Score® नतिजाका साथ प्रारम्भिक चरणमा, नोड-पोजिटिभ स्तन क्यान्सरका बिरामीहरूमा केमोथेरापीको फाइदालाई सफलतापूर्वक परिभाषित गर्यो। RxPONDER बाट प्रारम्भिक नतिजाहरू २०२० सान एन्टोनियो स्तन क्यान्सरमा रिपोर्ट गरिएको थियो। संगोष्ठी (SABCS)। निष्कर्षहरू अब यस सहकर्मी-समीक्षा प्रकाशनमा पुष्टि गरिएको छ।

महत्त्वपूर्ण रूपमा, प्रभावित नोडहरू, ट्युमर ग्रेड वा साइजको ख्याल नगरी कुनै केमोथेरापी लाभहरू अवलोकन गरिएको थिएन। 1 देखि 3 सकारात्मक नोडहरू भएका पूर्व रजोनिवृत्त महिलाहरूमा, सांख्यिकीय रूपमा महत्त्वपूर्ण केमोथेरापी लाभ देखियो।

हर्मोन रिसेप्टर (HR)-पोजिटिभ, HER2-नेगेटिभ प्रारम्भिक स्तन क्यान्सरको निदान गरिएका लगभग एक तिहाइ बिरामीहरूमा ट्युमर हुन्छ जुन तिनीहरूको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको हुन्छ। यी मध्ये धेरैजसो बिरामीहरूले हाल केमोथेरापी प्राप्त गर्छन्, यद्यपि तिनीहरूमध्ये लगभग 85% 0 देखि 25.iii को पुनरावृत्ति स्कोर नतिजाहरू छन्। साथै, तीन मध्ये लगभग दुई प्रारम्भिक चरणको स्तन क्यान्सरका बिरामीहरू postmenopausal.iv छन्।

RxPONDER नतिजाहरूको आधारमा, National Comprehensive Cancer Network® (NCCN®)v ले स्तन क्यान्सरको लागि आफ्नो दिशानिर्देशहरू अद्यावधिक गर्‍यो र Oncotype DX स्तन पुनरावृत्ति स्कोर परीक्षणलाई मात्र परीक्षणको रूपमा मान्यता दियो जुन प्रारम्भिक चरणको स्तनमा केमोथेरापी लाभको भविष्यवाणी गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। 1 देखि 3 सकारात्मक एक्सिलरी लिम्फ नोडहरू भएका क्यान्सर रोगीहरू, micrometastases.vi सहित। Oncotype DX परीक्षण अब नोड-नेगेटिभ र postmenopausal नोड-पोजिटिभ (1 देखि 3 सकारात्मक नोडहरू) को लागि उच्चतम स्तरको प्रमाणको साथ "प्राथमिकता" को रूपमा वर्गीकृत एक मात्र परीक्षण हो। ) बिरामीहरू। थप रूपमा, एनसीसीएनले केमोथेरापीका लागि उम्मेद्वारहरू प्रिमनोपोसल नोड-पोजिटिभ बिरामीहरूमा रोगको निदानको मूल्याङ्कन गर्न परीक्षणलाई विचार गर्न सिफारिस गर्दछ।

नोड-पोजिटिभ, HR-पोजिटिभ, HER2-नेगेटिभ प्रारम्भिक स्तन क्यान्सरमा सबैभन्दा ठूलो क्लिनिकल परीक्षणहरू मध्ये एक, RxPONDER ले तीनवटा सकारात्मक नोडहरू भएका 5,000 भन्दा बढी महिलाहरूलाई भर्ना गर्यो। सम्भावित, अनियमित चरण III अध्ययन संयुक्त राज्य अमेरिका, क्यानडा, मेक्सिको, कोलम्बिया, आयरल्याण्ड, फ्रान्स, स्पेन, दक्षिण कोरिया र साउदी अरेबिया - नौ देशहरूमा 632 साइटहरूमा आयोजित गरिएको थियो। 0 देखि 25 को पुनरावृत्ति स्कोर नतिजा भएका महिलाहरूलाई हार्मोन थेरापी वा केमोथेरापी पछि हर्मोन थेरापीबाट उपचार गर्न अनियमित गरिएको थियो। अनियमित रोगीहरूलाई तिनीहरूको पुनरावृत्ति स्कोर परिणाम, रजोनिवृत्ति स्थिति र लिम्फ नोड सर्जरीको प्रकारको आधारमा स्तरीकृत गरिएको थियो। SWOG अन्वेषकहरूले थप विश्लेषण र थप बिरामी फलोअपको योजना बनाएका छन्।