"हामीले पार्किन्सन र अत्यावश्यक कम्पन जस्ता आन्दोलन विकारहरूको उपचार गर्न लगभग दुई दशकदेखि DBS को प्रयोगबाट थाहा पाएका छौं कि यो प्रक्रिया एक सुरक्षित र सामान्यतया राम्रोसँग सहन सक्ने उपचार हो," डा. ह्वाइटिङले भने। विश्वभर 160,000 भन्दा बढी मानिसहरूले ती अवस्थाहरूको लागि DBS थेरापी प्राप्त गरेका छन्।
क्यानडा र जर्मनीमा पनि सञ्चालन भइरहेको एडभान्स II अध्ययनमा भाग लिनका लागि छनोट गरिएको संयुक्त राज्यमा AHN मात्र 20 साइटहरू मध्ये एक हो।
अल्जाइमर रोग डिमेन्सियाको सबैभन्दा सामान्य रूप हो। अनुमानित ६.२ मिलियन, वा ६५ वर्ष वा सोभन्दा माथिका नौ अमेरिकीहरूमध्ये एक अल्जाइमरसँग बाँचिरहेका छन्; 6.2 प्रतिशत 65 वा माथिका छन्। अल्जाइमर एक प्रगतिशील रोग हो र यसको अन्तिम चरणहरूमा, मस्तिष्कको भागहरूमा न्युरोनहरू प्रभावित हुन्छन् जसले व्यक्तिलाई आधारभूत शारीरिक कार्यहरू पूरा गर्न सक्षम गर्दछ, जस्तै हिंड्ने र निल्ने। यो रोग अन्ततः घातक हुन्छ र त्यहाँ कुनै ज्ञात उपचार छैन।
अल्जाइमरको लागि DBS मा मुटुको पेसमेकर जस्तै प्रत्यारोपित यन्त्र र दुईवटा जोडिएको तारको प्रयोग समावेश छ जसले मस्तिष्कको फोर्निक्स (DBS-f) भनिने क्षेत्रमा सिधै हल्का विद्युतीय पल्स पुर्याउँछ, जुन मेमोरी र सिकाइसँग सम्बन्धित छ। बिजुलीको उत्तेजनाले मस्तिष्कमा मेमोरी सर्किटरीलाई सक्रिय पार्छ भन्ने विश्वास गरिन्छ।
यादृच्छिक, दोहोरो-अन्धो अध्ययन सहभागीहरूका लागि चार वर्षसम्म चल्नेछ, जसमध्ये प्रत्येकले न्यूरोस्टिम्युलेटर प्रत्यारोपण गर्नु अघि मानकीकृत अल्जाइमरको मूल्याङ्कनबाट गुज्रनेछ। यस शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, र संज्ञानात्मक मूल्याङ्कनका नतिजाहरूलाई आधारभूत मापनको रूपमा प्रयोग गरिनेछ किनभने तिनीहरू अध्ययनको अवधिभर अल्जाइमरको प्रगतिको दरको लागि नियमित रूपमा मूल्याङ्कन गरिन्छ।
इम्प्लान्टेशन पछि, दुई तिहाइ बिरामीहरूलाई उनीहरूको न्यूरोस्टिम्युलेटर सक्रिय गर्न अनियमित गरिनेछ र एक तिहाइले उनीहरूको उपकरण छोडिदिनेछ। अध्ययनको सुरुमा यन्त्र बन्द भएका बिरामीहरूलाई १२ महिनापछि सक्रिय हुनेछ।
क्लिनिकल परीक्षणको अवधिमा, अध्ययन सहभागीहरूलाई AHN न्यूरोलोजिस्टहरू, मनोचिकित्सकहरू र न्यूरोसर्जनहरूको बहु-अनुशासनात्मक टोलीद्वारा निगरानी गरिनेछ, जसमा डा. ह्वाइटिङ र साथी AHN न्यूरोसर्जन र DBS विशेषज्ञ नेस्टर Tomycz, MD।
परीक्षणको लागि योग्य हुन, बिरामीहरू 65 वर्ष वा माथिको हुनुपर्छ, हल्का अल्जाइमरको निदान भएको हुनुपर्छ, अन्यथा राम्रो स्वास्थ्यमा हुनुपर्छ, र एक तोकिएको हेरचाहकर्ता वा परिवारको सदस्य हुनुपर्छ जसले उनीहरूलाई चिकित्सकको भ्रमणमा साथ दिनेछ।
"यस क्लिनिकल परीक्षणको प्रारम्भिक चरणहरूको नतिजाहरू आशाजनक छन् र संकेत गर्दछ कि उपचारले हल्का अल्जाइमरका बिरामीहरूलाई उनीहरूको संज्ञानात्मक कार्यलाई स्थिर र सुधार गरेर फाइदा पुर्याउन सक्छ," डा. ह्वाइटिङले भने। "यस अध्ययनको सफल नतिजा यस दुर्बल, घातक रोगबाट प्रभावित लाखौं अमेरिकीहरूको लागि जीवन परिवर्तन हुन सक्छ भन्ने कुरालाई कम लेखिएको छैन। अल्जाइमरका बिरामीहरूलाई यो आविष्कारमा पहुँच प्रदान गर्ने विश्वका प्रतिष्ठित सर्जिकल समूहहरूमध्ये एक हुन पाउँदा हामी हर्षित छौं।"
डा. ह्वाइटिङको नेतृत्वमा, एएचएनको एलेगेनी जनरल अस्पताल लामो समयदेखि मस्तिष्कको गहिरो उत्तेजनाको प्रयोगलाई अगाडि बढाउन अग्रगामी प्रयासहरूको अग्रभागमा रहेको छ। अत्यावश्यक कम्पन र पार्किन्सन्स रोगको उपचार गर्न प्रविधि प्रयोग गर्ने अस्पताल पश्चिमी पेन्सिलभेनियामा पहिलो थियो, र हालैमा, डा. ह्वाइटिङ र उनको टोलीले रोगी मोटोपना व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न DBS को प्रभावकारिता अन्वेषण गर्ने क्लिनिकल परीक्षणको दोस्रो चरण सुरु गर्यो।
यस लेखबाट के लिने:
- DBS for Alzheimer’s involves the use of an implanted device similar to a heart pacemaker and two attached wires that deliver mild electrical pulses directly to an area of the brain called the fornix (DBS-f), which is associated with memory and learning.
- Alzheimer’s is a progressive disease and in its late stages, the neurons in parts of the brain that enable a person to carry out basic bodily functions, such as walking and swallowing are affected.
- The results of this physical, psychological, and cognitive evaluation will be used as a baseline measurement as they are regularly assessed for the rate of Alzheimer’s progression throughout the duration of the study.
